各種受診受付

当クリニックでは各種診療ごとにWeb問診票へのご記入をおねがいしています。

※Web問診票では保険証や医療券(お持ちの方)の写真アップロードが必要ですのでお手元にご用意ください。

以下のような症状のある方は「発熱外来の問診票」へのご記入をお願いします。

    • 発熱
    • のどの痛み
    • 咳、たん
    • 鼻水、鼻づまり
    • 嘔吐、吐き気
    • その他風邪の諸症状

各種ワクチン接種をご希望の方は以下のフォームよりお申込みください。

上記にあてはまらない方は「内科問診票」へご記入ください。